体验心理应激干预“简快重建法”的简明与高效!

作者:春风姑娘 2018-10-08

自2018年3月30日的简快重建法I阶A段培训结束,时间已整整过去两个月。

 

 该培训是国家继续医学教育项目、中国心理卫生协会团体心理辅导与治疗专业委员会认证培训项目,由深圳市春风应激干预服务中心、广州市惠爱医院临床心理科联合主办,广州市心理危机研究与干预中心协办。培训系统而严谨,全程共分三阶,I阶共分A、B两段,每段为三天两夜的集训。通过A段测评,拿到A段结业证书的小伙伴们才可以继续B段的学习。

 

 今天是心理应激干预“简快重建法”I阶B段培训的第一天,参加了A段学习的大部分学员们又重逢在了广州市惠爱医院科技楼的大教室。

 

 广州市惠爱医院是中国第一所精神病专科医院,始建于1898年。院内绿树成荫,还保留有民国时期的建筑,红砖墙、拱券廊、西式图案灰塑,百年风雨过后风姿不减,充满人文情怀。

 

 学员有来自广东、吉林、辽宁、宁夏、上海、浙江、湖南、河南等地专家、教授、精神科医生,以及来自医院、大学、中小学、疾控、公安、心理机构、教育机构以及其它企事业单位的专业、准专业人员,来到这所历史悠久的医院,和众多同行一起进行三天两夜的学习、演练。

 

 第一天,简快的意义与什么是简快重建;

 第二天,展现与一般培训不一样的实操、演练与学员体验;

 第三天,主要体现现场示教、干预,学是技术,用是艺术,心的连接是根本,反复演练是路径。

 

 I阶A培训之后的成长

 

 课程开始,隋双戈博士回顾了A阶《后现代视野下的心理应激干预》中的一些要点,启发学员讨论A阶的培训对其生活和工作的影响,尤其是急性应激的干预技能在这两个月中的实践与思考。

 

 来自番禺中学的李老师表示,这段时间利用A阶所学——稳定化技术,帮助了一名男学生。仅仅用了几句话,几个问题:“你现在在学校,你是安全的,我是你的老师***,你叫什么名字,能说出你现在在哪儿么?”让这名学生马上找到回到现实的感觉,然后用放松训练、“安全地”等技术帮助其建立安全感,快速放松和稳定情绪,建立起良好的咨访关系,然后很好地实施了心理疏导。

 

 另外一位严老师提到,虽然知道使用容器技术,但操作起来有困难。比如,来访者无法利用想象将困扰“装进”容器内,忽略了容器技术使用的条件。隋双戈博士调动大家,想了很多种办法帮助严老师,同时针对这种情况,提醒大家,发现一个稳定化技术有困难时,是可以暂停使用并换其它的方法的,目的就是一个——找出最适合受助者的方法来。

 

 隋双戈博士还就各项稳定化技术,在使用细节方面与学员进行了探讨。

 

 这位严老师总结自己,感觉要学习的东西太多,尤其是还需要多多练习,否则对知识的认识永远停留在表层上。

 

 隋双戈博士告诫大家:

 

 “纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。勤练习是必须的,就像学游泳一样,如果只是站在岸上,不下水练习,那么永远都不可能学会游泳。

 

 在座学员,生活中大多上有老下有小,工作都很繁忙,各种琐事也占用了不少时间,但是,管理好时间,处理好人生的‘大目标和小目标、急事和要事’分清主次、急缓,还是可以挤出时间来学习和练习的。”

 

 A阶回顾告一段落,正式开始B阶的课程:心理应激团体干预“简快重建法”。教学内容包括:透视团体心理干预、应激事件团体辅导策略与方法、简快重建法概述、观摩感受、边学边练、整合演练与督导、映照小组。未来的三天,有大量的分组模拟练习。

 

 为什么要团体咨询?

 

 团体心理干预的优势是明显的:让组员了解到团队是安全的,得到接纳的,大家是同舟共济的;让组员了解到其情况不比别人更糟,别人也有同自己一样的坏情绪和不好的想法;让自己的生活痕迹被看到、被见证,证实自己的存在;让组员发现在人际互动中,自己的言行对他人的影响,通过领悟,他们意识到特定的交往模式,以及这些模式对生活的影响,从而改善这种模式;在大型应激事件发生之后,团辅可以成批处理有心理干预需求的人。

 

 团辅中的成员通过身处组中体验归属感,获得与外界连接的通道,加强对自己生活的掌控。

 

 在团体的干预事件中,一些人可能认为自己不需要来接受辅导。这时需要引导者做有效的交流,去理解对方不愿意参加的原因,让对方了解到在团体中可以相互支持、减轻压力和焦虑、互相疗愈、互相学习解决办法,团辅会有利于自己更好的应对生活。

 

 情境教学,边学边练

 

 美国学者、著名学习专家爱德加·戴尔通过学习效果实验,提出学习金字塔理论,其中指出传统的个人学习效果是30%,而学习效果在50%以上的,都是团队学习、参与式学习。

 

 隋双戈博士采取的情境教学,边学边练的方式,保证每个人都能参与,尽可能在短时间内得到最大的效果。

 

 在场学员被分成四个小组,按照“简快”干预流程,即导入、问题呈现、信息传递、应对探讨、总结提升等环节,分环节演练。小组每个成员都得以操作,然后让其他成员提出正性反馈和意见建议。

 

 经过分环节的演练和讨论,四个小组都分环节模拟了“简快重建法”的流程步骤。其中,有三个组的学员们选用了“高中学生不堪压力轻生事件”作为背景事件,以轻生者的同学为干预对象。演练过程有条不紊,每一位学员演练之后,都得到其他组员的反馈,特别反馈了感受和想法,帮助该名学员评估演练效果。

 

 通过演练,组员表示明显感受到“简快重建法”的简明高效、操作性强。但是程序的简明并不意味着演练过程容易。大部分学员发现,每一个干预环节,每一句引导语都不是那么容易顺利讲出口,更别说到了真实环境下的各钟不确定因素,很难达成流畅又有效的引导。

 

 本次演练过程中,其中一个小组选择了“公交车事故”为背景事件,以遇难者家属为对象的模拟演练。隋博士提醒,对于这样的家属,是不适合做这样的团辅的。本小组的确在演练过程中就出现了很多步骤操作以外状况。不过这个小组的组员们从准备工作到现场处理的模拟训练中都认真投入,细节明确。

 

 小组演练完毕,大家进入大组互动,由各个小组代表分享了演练情况和体会。

 

 大家表示,虽然是演练,还是很有“代入感”的,不演练一次都不知道自己那么不会“说话”。

 

 因为大家是第一次演练,所以在背景设计的准备时间过长了,超过了40分钟,导致演练环节的延迟。

 

 大家总结出,在引导语组织与表达、控场、问题的提问上需要多多练习,熟能生巧。熟悉才不会慌张失措。

 

 演练的时间过得特别快,经过短暂的晚餐休息时间后,大家投入到映照小组环节。

 

 映照小组:如何做一个有效能的心理治疗师?

 

 映照小组指的是对当天的学习进行一次复盘,小组成员互相指出问题以及讨论解决办法。

 

 当天的问题大多集中在技术实操上。隋博的讲授听起来简单,但是实操起来会有各种问题。比如大家都学过,用开放性的问题来问,但是,演练时,开始问“开放性”问题了,要么语塞,要么自己说出来让小组成员都觉得生硬、官方化,不够亲和,缺乏自信。所以,仅仅就是这个“提问”,都需要用心去揣度,要通过问话,来引出对方的一些心理状态,但又不能过度挖掘。

 

 要使用贴近对方的语言,根据现场情况调节声音大小、表情、态度、语气交流等,都要因时因地。要仔细观察团体的状态,与受助者的受教育程度,地区的文化都要相匹配。

 

 还有共情,不是简单地说:“我理解你的感受。”也不是每一个问题都去解决都去关注才叫共情。而是真诚地体会和理解团体的表达和需求。

 

 大家还总结,要做一个有效能的心理治疗师,是让对方领悟到终究自己要对自己的生活负责,不管从别人那儿得到多少支持。我们能做的,是帮助他们从创伤中站起来,要让他们相信自己有能量从创伤中重生。

 

 理论是教导我们去到哪儿,而更重要的是在团辅过程中,以团员为中心,和团员形成治疗联盟,治疗师与团员找到关于团辅目标、任务和联结的趋同,所以我们用心进入到现场,体会团体内部的感觉,随时做出调整,往往是引导我们正确使用技术的关键。

 

 心理应激干预“简快重建法”源于相关干预模式的发展和干预实践的需求,已在自闭症儿童家长团体、特殊学校老师团体、自然灾害亲历者、恐怖袭击事件目击者、灾难搜救人员、长期慢性压力团体等对象进行实践和推广。

 

 适用人数在6-80人不等,使用范围广阔。作为一个操作性的技术,如果熟练应用,能在短时间内帮助团体充分挖掘自身和团体资源及潜力。

 

 “简快重建法”步骤简洁,条理清晰,可以跨越专业背景快速推广,培养当地的“简快重建”治疗师和培训师,扩大应激干预骨干团体。

 

 感悟

 

 恰逢今天5月25日是心理健康日,“5·25”的谐音为”我爱我”,“珍惜生命,关爱自己”。核心内容是:关爱自我,了解自我,接纳自己,关注自己的心理健康和心灵成长,提高自身心理素质,进而爱别人,爱社会。

 

 学习心理学是益己及人的过程,是一条大爱之路,智慧之路。在人生的每个阶段,都需要不断接纳自己,了解自己,爱自己,同时在学习的过程中,每天get一点小能量,给自己,给别人......

 

 亲爱的学员们,更多精彩教学内容明天见!

编辑:王锐

来源:春风网

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